Domov

Ortopedickí chirurgovia Mayo Clinic majú odborné znalosti v liečbe aj tých najzložitejších distálnych radiálnych zlomenín.Ako členovia plne integrovanej praxe chirurgovia spolupracujú aj s ďalšími špecialistami na riadení starostlivosti o jedincov s komorbiditami, ktoré môžu zvýšiť riziká operácie zápästia.

Na klinike Mayo, najmodernejšia technológia uľahčuje včasné zobrazenie distálnych radiálnych zlomenín.CT skeny s kužeľovým lúčom sa môžu vykonávať v miestnosti, kde sa aplikujú sadry."Toto zobrazovanie nám umožňuje veľmi rýchlo sa pozrieť na akékoľvek detaily zranenia, ako je napríklad kĺbová zlomenina verzus jednoduchá priečna zlomenina," hovorí Dr. Dennison.

V prípade zložitých zlomenín plány liečby zahŕňajú celý proces multidisciplinárnej starostlivosti.„Pred operáciou sa ubezpečujeme, že naši anestéziológovia a naši rehabilitační špecialisti sú si vedomí potrieb našich pacientov.Na opravu a zotavenie zlomenín používame koordinovaný prístup,“ hovorí Dr. Dennison.

Vysunutá zlomenina distálneho rádia
Röntgen ukazuje posunutú zlomeninu distálneho rádia.

Úroveň aktivity pacientov a požadovaná funkcia zápästia sú kľúčovými faktormi pri určovaní liečby."Pozorne sledujeme rozsah posunu kĺbov, aby sme určili pravdepodobnosť vzniku artritídy alebo ťažkosti s rotáciou zápästia," hovorí Dr. Dennison.„Anatomické vyrovnanie je dôležité pre aktívnych jedincov, ktorí chcú obnoviť určité aktivity.Ako ľudia starnú a sú menej aktívni, deformácie sa zvyčajne znášajú lepšie.Mohli by sme umožniť menej presné zarovnanie pre menej aktívnych pacientov vo veku 70 až 80 rokov."

Doska a skrutky poskytujú stabilitu po otvorenej oprave
Röntgenový snímok urobený po otvorenej oprave zlomeniny ukazuje dosku a skrutky, ktoré poskytujú stabilitu, kým sa kosť nezahojí.

Pacienti odoslaní na revíznu operáciu tvoria veľkú časť praxe distálnej radiálnej zlomeniny na Mayo Clinic.„Títo pacienti mohli mať zlé hojenie v dôsledku nesprávneho nastavenia sadry alebo komplikácií spôsobených hardvérom,“ hovorí Dr. Dennison."Aj keď sme zvyčajne schopní týmto pacientom pomôcť, je ideálne vidieť pacientov v čase zlomeniny, pretože zlomeniny sa zvyčajne ľahšie liečia na prvýkrát."

Pre niektorých pacientov je dôležitým aspektom starostlivosti pooperačná rehabilitácia s ručným terapeutom."Kľúčom je identifikovať ľudí, ktorí potrebujú terapiu," hovorí Dr. Dennison.„S inštruktážou ľudia, ktorí podstúpili jednoduché operácie alebo sadry, sami veľmi pekne dosiahnu požadovaný rozsah pohybu v priebehu 6 až 9 mesiacov po ukončení liečby.Terapia však často urýchľuje obnovu funkcie - najmä u ľudí, ktorí boli dlho v sadre alebo chirurgickom obväze - a môže minimalizovať problémy so stuhnutými rukami a ramenami."

Pooperačná starostlivosť môže zahŕňať aj odporúčania na endokrinológiu."Radi pozorne sledujeme zdravie kostí u pacientov, ktorí sú vystavení riziku ďalších zlomenín," hovorí Dr. Dennison.

Pre všetkých jedincov s distálnymi radiálnymi zlomeninami sa Mayo Clinic snaží obnoviť optimálnu požadovanú funkciu zápästia.„Či už je zlomenina súčasťou akútnej polytraumy, alebo je výsledkom pádu staršej osoby alebo víkendového bojovníka, poskytujeme integrovanú starostlivosť, aby sme našim pacientom pomohli vstať a znovu ísť,“ hovorí Dr. Dennison.